Dr. Luan Victor Almeida Lima CRM-CE 19.760 | RQE 12.583 (Infectologia) Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI)
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Profilaxias do HIV

PrEP e PEP:
Prevenção do HIV em Fortaleza

O infectologista é o especialista indicado para prescrever, monitorar e orientar o uso das profilaxias do HIV com segurança e sigilo. Seja para a proteção contínua com a PrEP ou para o início urgente da PEP em até 72 horas, o acompanhamento especializado faz toda a diferença.

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Indicações Clínicas

Quando Procurar o Infectologista para PrEP ou PEP

O acesso às profilaxias do HIV deve ser ágil, sigiloso e acompanhado por especialista.

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Risco elevado para HIV

HSH com múltiplos parceiros, trabalhadores do sexo ou pessoas com parceiro fixo soropositivo.

Exposição de risco nas últimas 72h — PEP urgente

Relação sexual desprotegida de risco, assalto sexual ou acidente com material biológico. A PEP deve ser iniciada o mais rápido possível.

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Parceiro/a com HIV

Serodiscordância — mesmo que a carga viral seja indetectável. PrEP oferece camada adicional de proteção.

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Profissional de saúde

Acidente com agulha, material contaminado ou respingo em mucosa. Avaliação imediata para início de PEP e acompanhamento sorológico.

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Uso inconsistente de preservativo

Pessoas sexualmente ativas com múltiplos parceiros e parceiros de soroestatus desconhecido — candidatos à PrEP diária ou sob demanda.

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Transição PEP → PrEP

Após completar o ciclo de PEP, se o risco for recorrente, avalia-se a indicação de PrEP contínua.

PrEP — Profilaxia Pré-Exposição ao HIV

A PrEP consiste no uso de antirretrovirais por pessoas HIV-negativas para reduzir o risco de adquirir o vírus. Quando utilizada corretamente e sob acompanhamento médico regular, apresenta alta eficácia na prevenção da infecção pelo HIV.

Regimes disponíveis

PrEP Diária

  • Um comprimido de Tenofovir/Emtricitabina (TDF/FTC) por dia
  • Indicada para HSH, pessoas trans, casais serodiscordantes
  • Máxima proteção após 7 dias de uso contínuo
  • Monitoramento trimestral obrigatório

PrEP Sob Demanda (2-1-1)

  • 2 comprimidos entre 2 e 24h antes da relação
  • 1 comprimido 24h após a primeira dose
  • 1 comprimido 48h após a primeira dose
  • Validada em estudos para HSH apenas
🔬 Monitoramento a cada 3 meses

Sorologia para HIV, função renal (creatinina), hepatite B e C e triagem de ISTs (sífilis, gonorreia, clamídia). O acompanhamento periódico é essencial para a segurança do protocolo.

PEP — Profilaxia Pós-Exposição ao HIV

A PEP é uma urgência médica. Consiste no uso de antirretrovirais após uma exposição de risco ao HIV, com o objetivo de impedir que o vírus se estabeleça antes que a infecção se consolide.

⏰ Prazo crítico: 72 horas

A PEP deve ser iniciada em até 72 horas após a exposição de risco — idealmente nas primeiras 24 horas. A cada hora de atraso, a janela de eficácia diminui. Após 72 horas, a profilaxia não é mais recomendada. O tratamento dura 28 dias contínuos sem interrupção.

Exposições que indicam PEP

  • Relação sexual desprotegida (anal ou vaginal) com parceiro de soroestatus desconhecido ou com HIV
  • Acidente com material biológico em profissionais de saúde
  • Assalto ou violência sexual — avaliação com urgência e sigilo
  • Compartilhamento de seringas ou equipamentos de uso de drogas
Aviso educativo (CFM 2.336/2023): Conteúdo exclusivamente informativo e educativo. Não substitui a consulta médica individualizada. Dr. Luan Victor Almeida Lima — CRM-CE 19.760 | RQE 12.583.
Perguntas Frequentes

Dúvidas sobre PrEP e PEP

Respostas objetivas às perguntas mais comuns sobre as profilaxias do HIV.

A PrEP é tomada antes de uma possível exposição, de forma preventiva e contínua. A PEP é uma urgência médica iniciada após uma exposição de risco já ocorrida. São estratégias complementares: a PrEP protege quem tem risco elevado de forma habitual; a PEP age quando a exposição já aconteceu.
A PEP deve ser iniciada preferencialmente nas primeiras 24 horas e impreterivelmente em até 72 horas após a exposição de risco. Após esse prazo, a eficácia cai significativamente. Se houve exposição de risco, procure atendimento médico imediatamente.
Sim. A PrEP é disponibilizada gratuitamente pelo SUS para pessoas com indicação clínica, por meio das Unidades de Atenção Especializada em IST/Aids. Para obtê-la, é necessária avaliação por profissional de saúde habilitado. A consulta com infectologista garante acompanhamento mais individualizado e completo.
Não. A PrEP protege especificamente contra o HIV. Não oferece proteção contra sífilis, gonorreia, clamídia, herpes, HPV, hepatite C nem outras ISTs. O uso de preservativo segue sendo fundamental, especialmente com múltiplos parceiros.
Antes de iniciar a PrEP, o infectologista solicita: teste de HIV negativo recente, avaliação da função renal (creatinina), pesquisa de hepatite B e C e rastreio de ISTs (sífilis, gonorreia, clamídia). Esses exames são repetidos a cada 3 meses durante o uso.

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Dr. Luan Victor Almeida Lima.

PrEP & PEP — Imunoclinic
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